Мне 28 лет. У меня обнаружили камни в желчном пузыре, беспокоит повышенное газообразование, которое провоцирует боли в области желудка. Посоветуйте, что делать.
Тамара А.

На вопрос читателя отвечает Владимир Владимирович ВАСИЛЕНКО, доцент кафедры терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук

Вздутие живота, бурление в животе, избыточное газообразование, Тамара, не связаны с наличием камней в желчном пузыре. На 95% это состояние — повышенная флатуленция — обусловлено характером питания и образом жизни. Так что постарайтесь вести активную жизнь, ходите на работу пешком (быстрым шагом), не пользуйтесь лифтом, избавьтесь от лишнего веса (если он есть). Хороши также лечебная физкультура, массаж, самомассаж, тепловые процедуры.

Из средств, отпускаемых в аптеке без рецепта, при вздутии живота обычно рекомендуют фенхелевое масло (по 10–15 капель на прием), укропную воду — раствор укропного масла (по ст. л. до 6 раз в день), карболен — активированный уголь (таб. по 0,25 и 0,5 г, капсулы по 200 мг, порошок), саб симплекс, метеоспазмил.

Массой целебных свойств обладают цветки ромашки. Чай или настой из цветков ромашки принимают внутрь (по 1–5 столовых ложек 2–3 раза в день) или используют в виде клизм. Это оказывает благоприятное влияние при поносах, спазмах кишечника и повышенном газообразовании. В аптеках также продают круглые брикеты цветков (каждый весом 8 г) для приготовления отваров (нагревание с водой на кипящей водяной бане в течение 15 минут).

Теперь, что касается камней в желчном пузыре

* Если имеет место характерная желчная колика, однозначно нужно ложиться в больницу и дело скорее всего завершится операцией.

* Имеются хронические симптомы, обычно характерные для желчнокаменной болезни (у мужчин более или менее постоянная, не коликоообразная и не связанная с состоянием кишечника боль в правой верхней части живота или правом подреберье по ночам, у женщин — выраженная тягостная боль после употребления жирной пищи). Предпочтительна плановая малотравматичная операция по удалению желчного пузыря.

* Есть другие нарушения работы пищеварительной системы, не обязательно связанные с камнями в желчном пузыре. Верность решения зависит от опытности врача. Если подобные нарушения не зависят от наличия камней в желчном пузыре, они постепенно появятся вновь; психологический положительный эффект, или плацебо-эффект, операции длится до полугода. Определенную помощь как в диагностике, так и в лечении может дать применение лекарств, растворяющих камни. Нельзя не учесть, что имеется определенный риск возникновения после операции постоянных поносов или забросов желчи в желудок. Наконец, непреднамеренное повреждение желчных путей во время операции может обусловить долгую болезнь. Бывают и другие осложнения.

* Нет сколько-нибудь существенных нарушений работы органов пищеварения, однако операцию предлагают, мотивируя это риском будущих осложнений. Тут уж решение с учетом обстоятельств (например, прием противозачаточных пилюль, планирование беременности, необходимость соблюдения полуголодной диеты) и других факторов, способствующих росту камней, приходится принимать самому пациенту. Но без советов опытного доктора не обойтись.

Газета «Ай, болит», № 4 (532) февраль 2006 г.